PROMOÇÃO DE ESTILOS DE VIDA SAUDAVEIS: UMA REALIDADE

Consulta de Enfermagem de Apoio à Fertilidade

A Organização Mundial da Saúde (2023) define infertilidade como uma doença do sistema reprodutor masculino ou feminino, caracterizada por não se verificar gravidez, após um ano de relações sexuais desprotegidas.

Assumem-se como fatores promotores da fertilidade, tanto no homem como na mulher a prática de alimentação saudável e exercício físico, reduzindo o sedentarismo e o excesso de peso (Silvestre, 2021).

Mudanças no estilo de vida caraterizadas pela perda de peso, através da prática de alimentação saudável, baseada na dieta mediterrânica e prática de exercício físico regular, conduzem a um efeito positivo direto na mulher sobre os níveis hormonais, com consequente influência nos ciclos menstruais e ovulação, bem como, no homem na melhoria da função erétil e nos parâmetros seminais (DGS, 2015).

A evidência científica mais atual na área da promoção da atividade física identifica o aconselhamento em contexto de consulta de rotina como uma das intervenções mais eficazes para a promoção da atividade física dos utentes (DGS, 2022).

Considerando estes dados, o estilo de vida constitui um fator determinante e modificável na promoção da fertilidade. A partir da avaliação sistemática dos utentes e das necessidades identificadas pela equipa de enfermagem, aliadas à evidência científica existente sobre a temática, emergiu a oportunidade de criação de uma Consulta de Enfermagem de Promoção de Estilos de Vida Saudáveis. O projeto foi proposto à Direção de Enfermagem e aprovado em abril de 2023, encontrando-se atualmente em fase de programa, consolidando-se na prática clínica como resposta estruturada às necessidades identificadas, direcionada a utentes cuja avaliação indique índice de massa corporal (IMC) ≥ 28 e motivação para adotar mudanças no estilo de vida.

O acompanhamento tem início na primeira consulta, durante a qual se estabelece uma relação de confiança com os casais, a fim de promover motivação e capacitação para a adoção de hábitos de vida saudáveis, com vista à maximização do potencial de fertilidade. As consultas subsequentes são realizadas de forma não presencial, permitindo acompanhar a evolução dos hábitos de vida, validar objetivos e reforçar a importância da manutenção de mudanças saudáveis (Figura 1).

 

Figura 1 – Consulta de Enfermagem de Promoção de Estilos de Vida Saudáveis.

 

Nos utentes com IMC ≥ 35, é solicitado encaminhamento para a consulta de nutrição, mantendo-se o acompanhamento de enfermagem não presencial com contactos trimestrais, em articulação com a nutricionista, de forma a reforçar motivação e adoção de hábitos de vida saudáveis.

No total do programa, de abril de 2023 a setembro de 2025, aderiram à Consulta de Promoção de Estilos de Vida Saudável 549 utentes, encontram-se em seguimento 238 utentes, dos quais 145 iniciaram o seu percurso durante o ano corrente.

 

Resultados da adesão à consulta de Promoção de Estilos de Vida Saudáveis do ano 2025

Em 2025, do total de utentes em acompanhamento (145), 120 permaneceram no programa, 18 optaram por não aderir ao seguimento e 7 obtiveram sucesso, conseguindo engravidar (Gráfico 1).

Gráfico 1 – Utentes que iniciaram consulta de promoção estilos de vida saudável em 2025.

 

No Gráfico 2, verifica-se a variação do IMC entre janeiro e setembro de 2025, salientando que 76% dos utentes em acompanhamento reduziram o IMC (Gráfico 2).

Gráfico 2 – Variação do IMC de utentes que iniciaram consulta de promoção estilos de vida saudável em 2025.

 

Indicadores de Resultado

Foram definidos três indicadores de resultado:

  • Taxa de Redução de IMC (TRI)
  • Taxa de adesão inicial ao plano de cuidados para redução do peso (TAI)
  • Taxa de adesão efetiva ao plano de cuidados para redução do peso (TAE)

Desde abril de 2023 a dezembro de 2024 a TRI foi de 62%, TAI foi de 95% e TAE foi de 70%. Relativamente ao ano de 2025, ainda em curso, salienta-se uma taxa de adesão inicial de 94% e a taxa de redução de IMC de 53% (Gráfico 3).

Gráfico 3 – Indicadores de resultado de janeiro a setembro de 2025

Bibliografia:

APF. (2020). https://apfertilidade.org/infertilidade/#causes

Acedido a 20 de outubro de 2025.

DGS. (2015). https://alimentacaosaudavel.dgs.pt/ Acedido a 19 de outubro de 2025.

DGS. (2022). https://noticias.ecosaude.pt/wp-content/uploads/2021/04/Rel-Exerc-Fisic-SNS-2020.pdf Acedido a 17 de outubro de 2025.

OMS. (2023). https://www.who.int/publications/i/item/978920068315

Acedido a 20 de outubro de 2025.

SILVESTRE, M. (2021). https://healthnews.pt/2021/06/24/cuide-da-sua-fertilidade/. Acedido a 14 de outubro de 2025.

 

ARTIGOS CIENTÍFICOS PUBLICADOS

Artigos científicos publicados nos últimos 5 anos.

The Role of Rehabilitation Nurses in Empowering Mastectomised Women for Self-Care: A Scoping Review (Autores: Madalena Rodrigues, Inês Deus, Pedro Bengalinha, Raquel Duro, David Carpinteiro, Rogério Ferreira, Celso Silva e César Fonseca) https://www.mdpi.com/1660-4601/22/6/957

– Family Caregivers in Palliative Care Therapeutic Management: An Integrative Review (Autores: Dora Margarida Fragoso Santos & Patrícia Silva-Pereira) https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/15360288.2024.2433204